امراض سوء التغذية عند الاطفال واعراضها وطرق علاجها الكواشيوركر، الهزل ، الكساح ، الأنيميا

امراض سوء التغذية واعراضها وطرق علاجها

1- مرض الكواشيوركر

 أسبابه :

ينتج هذا المرض من الفطام المبكر للطفل والاستعاضة عن لبن الآم بوجبات تحتوى على نسبة كبيرة من المواد النشوية قليلة جداً من البروتينات ٠ ويؤدى هذا إلى نقص فى بروتينات الدم مما ينتج عنه الأعراض المختلفة لهذا المرض .

أعراضه :

تختلف شدة المرض من حالة لأخرى ولكن كل الحالات تظهر فيها الأعراض الاتية بلا استثناء

1-تأخر النمو وضمور العضلات.

2-التورم (أوديما) يبدأ في القدمين ثم يمتد ليشمل الجسم كله.

3- تغيرات فى مزاج الطفل فيصبح عصبيا كثير البكاء يصعب إسكاته.

؛ - تضخم الكبد.

هناك أيضا بعض الأعراض التى قد تكون موجودة أولا مثل:

1- تغيرات في شعر الطفل فيصبح قليلآ ، سهل النزع احمر اللون .

2- الألتهابات الجلدية : تحدث فى صورة التهاب خاصة فى منطقة الكافولة والفخدين والآبطين . .

هذا الألتهاب يؤدى إلى تغير لون الجلد إلى لون غامق ثم ما يلبث أن يحدث تقشر فى
هذه المناطق فخلفاً تروح أو مناطق من الجلد الخفيف اللون.

3- الأسهال : يحدث هذا بسبب العدوى وبسبب نقص أنزيمات الهضم .

4- الأنيميا : نتيجة لنقص الحديد والفيتامينات الأساسية الأخرى أو وجود طفيليات مثل الأنكلستوما .
5 - أعراض أخرى نتيجة نقص المناعة والعدوى المتكررة بالميكروبات وبالأختبارات 
المعملية نجد التغيرات الأتية : نقص بروتينات الدم والأنزيمات .

---------------------------------------------------------------------------------

2- مرض الهزل:

-اسبابه :

 ينشأ هذا المرض بسبب نقص كمية الغذاء التي يتناولها الطفل بالرغم من ان هذا الغذاء من نوعية جيدة ويلاحظ هذا المرض فى الأطفال الذين يتغذون على لبن الأم فقط إذا كانت كمية هذا اللبن غير كافية أو فى حالة الأطفال الذين يتغذون على الألبان الصناعية التى تقدم لهم فى صورة مختلفة 

أعراض المرض:

يتميز هذا المرض بفقدان طبقة الدهن تحت الجلد ونقص فى الوزن ( أقل من 60% من المتوقع)

 يبدا نقص الدهن فى منطقة البطن ثم يمتد ويشمل منطقة الفخذين والآليتين

واخيرا يشمل الدهن فى جميع أجزاء الجسم عندئذ يصبح الوجه مثلثاً مثل وجه الرجل المسن .

وللوقاية من هذه الأمراض ينصح بالأتى :

1 - الأعتماد على الرضاعة الطبيعية بقدر المستطاع .

2 - تاخير فطام الطفل من الثدى حتى السنة الثانية .

3 - تقديم النصح للامهات عن الأغذية المناسبة لسن الطفل .

4 - تطعيم الاطفال ضد الامراض المعدية . 

---------------------------------------------------------------------------------

3- الكساح ( لين العظام)

ينتج هذا المرض عن نقص فيتامين (د) والذي يعتبر اللبن مصدرآ فقيرآ لا يفي باحتياجات الطفل خاصة بعد الشهور الاربعة الاولي من عمرة وهو يحدث عادة بين الشهر الثالث والشهر 18 من العمر خاصة في الاطفال الذين يرضعون ألبان صناعية .

أعراضه :

١ - من الأعراض المبكرة للمرض ازدياد المرض خاصة فى منطقة الرأس وعصبية الطفل الزائده وكثرة بكاؤه .

2 - تأخر الوقوف والجلوس والمشى والتسنين .

علامات المرض :

(ا) الرأس :

1 - لين عظام الجمجمة لتصبح مثل قشرة البيض او كرة البينج بونج وهى إحدى العلامات المبكرة للمرض .

2 - اليافوخ يصبح واسعاً ويتأخر قفله .

3 - يوجد تضخم بالجمجمة من الأمام والجانبين فتصبح مربعة الشكل ويزداد محيط الراس

4 - تاخر ظهور الاسنان اللبنية .

(ب) الصدر:

1 - تضخم منطقة الألتحام بين الضلوع وغضاريفها لتصبح مثل حبات السبحة .

2 - ظهور انخفاض فى القفص الصدرى عند مكان التصاق الحجاب الحاجز .

 ( ج ) الأطراف :

١ - تضخم نهاية الأطراف الطويلة خاصة عند منطقة الرسغين والكاحلين .

2 - وجود علامة ( حارفان ) وهى عبارة عن انخفاض مستمر فى منطقة الكاحل .

3 - تشوه العظام وانثنائها مما قد يؤدى الى تقوس الساقين او إلى تشوهات أخرى

( د ) الحوض :

تشوه في شكل حوض .

(ه) العضلات والاربطة :

ارتخاء فى العضلات والأربطة مما ينتج عنه انتفاغ البطن وحدوث تجدر او انحناء في العمود الفقرى ويمكن التأكد من التشخيص بعمل اشعة على منطقة الرسغين او الكاحلين كذالك عن طريق تحليل الدم .

الوقاية :

1 - إمداد الأطفال الرضع ب 400 وحدة من فيتامين(د) في صورة زيت كبد الحوت او اي صورة اخري إبتداء من الشهر الرابع في الاطفال الاصحاء  ( حسب تعليمات الطبيب ) كما ينبغي إعطاء للأم اثناء الحمل .

2 - تعريض الطفل للشمس حيث أنها مصدر رخيص لفيتامين ( د )

 

العلاج :

1 - فيتامين ( د ) 1500 وحدة يومياً 2 - 4 أسابيع أو جرعة واحدة 600,000 وحدة

ولا تكرر .

 قد تحتاج التشوهات بالساقين لتقويم جراحى فى بعض الحالات الشديدة . 

4 - الأنيميا

الانيميا هى نقص فى عدد الكرات الحمراء أو فيما يحتويه من هيموجلوبين ، ويعتبر

نقص الحديد من الأسباب الرئيسية للأنيميا وينتج هذا النقص من الأتى :

1 - نقص كمية الحديد فى غذاء الطفل عن احتياجه .

2 - امراض الجهاز الهضمى التى ينتج عنها العجز عن امتصاص الحديد .

3- ازدياد احتياجات الجسم من الحديد نتيجة النزيف او الطفيليات خصوصاً الإنكلستوما.

الأعراض :

شحوب فى اللون هو اوضح العلامات المميزة لهذا المرض فى الحالات الشديدة يكون

مصحويا بفقدان الشهية والعصبية الزائدة فى بعض الأحيان يكون هناك تضخم في

الطحال وفي بعض الحالات يحدث لغط في القلب .

الوقاية :

1- علاج الطفيليات .

2- إعطاء الطفل الحديد بجانب غذائه في صورة دواء للشرب ابتداء من الشهر الرابع .

العلاج :

- إعطاء الأدوية التي تحتوي علي حديد إما عن طريق الفم او بالحقن بالعضل .

ونتمني للجميع بالشفاء ان شاء الله